В каком виде капуста вызывает газообразование?

Метеоризм — состояние, для которого характерно повышенное газообразование в кишечнике. Среди всех функциональных расстройств пищеварения занимает первое место. Метеоризм возникает при многих заболеваниях, как пищеварительной системы, так и других органов Источник:
Метеоризм в общей практике. Жихарева Н.С. Доктор.Ру. 2012. №9. с.60-67 . Сочетается с болями в животе, нарушением стула. Лечение проводит терапевт или гастроэнтеролог, преимущественно консервативными методами.

Причины возникновения

Причины метеоризма бывают физиологическими и патологическими. К физиологическим причинам относят:

характер питания — частое употребление продуктов, вызывающих усиленное газообразование: бобовые, капуста, быстрые углеводы, пиво;
заглатывание воздуха при поспешном употреблении пищи, курении во время еды;
ослабление мышц стенки кишечника у пожилых людей, замедление перистальтики.

Патологические причины метеоризма — различные заболевания кишечника и других органов.

Острые кишечные инфекции — сальмонеллез, дизентерия, ротавирусная инфекция. Причиной метеоризма становится жизнедеятельность бактерий, активное брожение пищи.
Грибковое поражение слизистой кишки. Кандидозная инфекция нарушает всасывание воды и пищевых компонентов в толстой кишке, приводит к задержке каловых масс и их брожению.
Среди протозойных инфекций метеоризм больше всего характерен для лямблиоза. Лямблии поражают тонкую кишку, нарушают процесс пищеварения. Возникает выраженное вздутие живота, стул становится жидким.
Гельминтозы вызывают метеоризм реже. Характерен этот симптом для дифиллоботриоза, описторхоза. Газообразование связано с ухудшением пристеночного всасывания пищевых компонентов.
Хроническое воспаление толстой кишки — неспецифический колит, сигмоидит. Воспаление приводит к замедлению эвакуации каловых масс и газов. Метеоризм сочетается с запором, схваткообразными болями в нижней части живота Источник:
Метеоризм: причины и лечение. Ногаллер А. Врач. 2016. №7. с.6-8 .
Врожденное или приобретенное удлинение толстой кишки. Мегаколон, болезнь Гиршпрунга способствуют скоплению каловых масс в просвете кишечника. Длительное брожение под влиянием кишечной микрофлоры приводит к избыточному газообразованию.
Анатомические изменения кишечной стенки — дивертикулярная болезнь, поликистоз кишечника. В мешкообразные выпячивания слизистой попадает пища, застаивается там и начинает бродить. Это ведет к появлению большого количества газов.
Доброкачественные и злокачественные опухоли уменьшают просвет кишечника, способствуют задержке каловых масс и газов.
Метеоризм — один из постоянных симптомов ГЭРБ, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При этом заболевании происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, изменяется моторика ЖКТ и характер пищеварительных соков. Такое же состояние наблюдается при обратном забросе, гастро-дуоденальном рефлюксе.
Мальдигестия и мальабсорбция — нарушение секреторной функции поджелудочной железы. Изменение состава панкреатического сока ведет к ухудшению переваривания пищи, выраженному ее брожению и газообразованию.
Демпинг-синдром возникает после резекции желудка, для этого состояния характерна ускоренная эвакуация пищи из желудка в ДПК. Необработанная желудочным соком пища плохо переваривается в кишке, что приводит к появлению метеоризма.
Острый аппендицит, перитонит приводят к замедлению кишечной перистальтики. Застой каловых масс сочетается с воспалением, активным размножением гноеродной флоры. Все это в совокупности приводит к появлению метеоризма.
Рефлекторное газообразование возникает у людей с заболеваниями мочеполового тракта. Толстая кишка находится в непосредственной близости к мочевому пузырю, предстательной железе, матке. Воспаление этих органов приводит к раздражению кишечной стенки, активному образованию газов.
Болезни гормонального происхождения также вызывают рефлекторный метеоризм. Состояние характерно для предменструального синдрома у женщин, гипотиреоза, надпочечниковой недостаточности Источник:
Метеоризм: причины и пути коррекции. Пахомовская Н.Л., Венедиктова М.М. Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2017. №2. с.32-36 .

Функциональный метеоризм имеет психоэмоциональное происхождение, характерен для людей с лабильной вегетативной нервной системой. Служит проявлением невроза, депрессии.

У детей метеоризм возникает в раннем возрасте при целиакии, непереносимости лактозы, врожденных аномалиях кишечника.

Метеоризм возникает у большинства беременных женщин. Способствуют этому:

сдавление кишечника растущей маткой;
замедление кишечной перистальтики под влиянием прогестерона;
ухудшение ферментативной активности пищеварительных соков;
нарушение состава кишечной микрофлоры.

Сочетание этих факторов приводит к усиленному газообразованию и замедлению выделения газов из кишечника. Метеоризм у беременных возникает во 2-3 триместрах, сопровождается отрыжкой, изжогой и запорами. Усиленное газообразование при беременности на раннем сроке связано с активной выработкой прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру.

Разновидности метеоризма

По локализации газов выделяют толстокишечный и тонкокишечный метеоризм. Для тонкокишечного характерно вздутие живота по всей его поверхности, для толстокишечного — тяжесть и боль в боковых областях.

В зависимости от механизма избыточного газообразования выделяют следующие виды патологии:

алиментарный, обусловлен рационом питания, характером пищевого поведения;
дигестивный, связан с нарушением секреторной функции поджелудочной железы;
дисбиотический, возникает при изменении состава кишечной микрофлоры;
механический, обусловлен задержкой каловых масс при опухолях в кишечнике;
динамический, связан с замедлением кишечной перистальтики;
циркуляторный, возникает вследствие ухудшения кровообращения в стенке кишки;
высотный, возникает при резкой перемене атмосферного давления;
психогенный, связан со стрессом, депрессией.

Клиническая картина

Для метеоризма характерны преимущественно субъективные ощущения:

чувство тяжести и распирания в животе;
бурление, урчание;
отрыжка воздухом, съеденной пищей;
отхождение газов с запахом или без;
периодически расстройство стула;
дискомфорт в области сердца;
одышка.

Отхождение газов или дефекация облегчают самочувствие, уменьшение выраженности симптомов.

Локализация газов в разных отделах кишки приводит к преобладанию тех или иных симптомов:

селезеночный изгиб — вздутие живота, дискомфорт в области сердца;
подпеченочная область — тяжесть в правом подреберье, иррадиация боли в правую лопатку и плечо;
слепая кишка — боли в правой подвздошной области, имитирующие клинику аппендицита или перитонита.

Метеоризм значительно ухудшает качество жизни пациента, мешает его социальному общению, ухудшает работоспособность Источник:
Метеоризм: современный взгляд на патогенез и методы коррекции. Полуэктова А.Э. Справочник поликлинического врача. 2008. №6. с.31–33 .

У маленьких детей, которые еще не могут сказать, что их беспокоит, признаком метеоризма служит плач через несколько минут после еды. Ребенок кричит, срыгивает, проявляет двигательное беспокойство. Нередко вздутие живота сопровождается задержкой стула. Такое состояние у ребенка называют кишечной коликой.

Осложнения

Метеоризм — не опасное для жизни состояние, осложнения вызывает крайне редко. Выраженное вздутие живота провоцирует у человека одышку, дискомфорт в области сердца. Сочетание усиленного газообразования с воспалением кишки может привести к перфорации кишечной стенки, развитию перитонита.

У беременных метеоризм осложняется выраженным болевым синдромом — схваткообразные боли в нижней части живота, вызваны раздражением стенки кишки. Боль и повышенное давление в брюшной полости приводят к повышению тонуса матки, что способно вызвать преждевременные роды.

Диагностика

Пациентов с жалобами на вздутие живота обследует терапевт или гастроэнтеролог. Усиленное газообразование характерно для многих заболеваний, поэтому поиск причины иногда занимает много времени. При опросе пациента врач задает уточняющие вопросы:

какие хронические заболевания уже есть у человека;
как давно стало беспокоить вздутие живота, что этому предшествовало;
каков характер вздутия, проходит ли оно самостоятельно или требует приема лекарств;
с какими симптомами сочетается вздутие.

Диагностика включает следующие анализы и обследования:

общеклинические анализы крови;
копрограмма для определения пищеварительной функции;
анализ кала на микрофлору, гельминты, простейшие;
эндоскопическое обследование желудка, толстой кишки;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
рентгенография кишечника, ирригоскопия;

консультации смежных специалистов — эндокринолог, проктолог, невролог.

Методы лечения

Тактика лечения метеоризма состоит из двух направлений — устранение избыточного газообразования и воздействие на причинное заболевание. Коррекцию основной патологии проводит специалист соответствующего профиля.

Устранение избыточного газообразования возможно следующими способами:

коррекция питания;
регуляция образа жизни;
медикаментозное лечение.

Диета при метеоризме подразумевает ограничение в рационе продуктов, вызывающих газообразование:

кисломолочные продукты;
бобовые культуры;
черный хлеб;
выпечка, кондитерские изделия;
газированные напитки;
капуста;
груши.

Для нормализации пищеварения и кишечной перистальтики показано регулярное употребление следующих продуктов:

злаковые культуры;
свежие овощи и фрукты;
отрубной хлеб.

Пищу следует готовить путем отваривания, тушения, запекания. Рекомендуется наладить режим питания — употреблять пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Во время еды человек должен находиться в спокойной обстановке, пережевывать пищу следует тщательно и медленно.

Улучшить пищеварение, вывести излишки газов помогают лекарственные препараты:

симетикон — обладает ветрогонным действием;
ферментные препараты — показаны при нарушении функции поджелудочной железы, ускоряют обработку пищи;
активированный уголь, сорбенты — показаны при кишечных инфекциях, выводят микробные токсины.

Врач подбирает лекарства в зависимости от механизма возникновения метеоризма. Длительность лечения определяется индивидуально. При острых состояниях принимать препараты нужно 3-5 дней, при хронических заболеваниях — неделями и месяцами Источник:
Синдром метеоризма: причины и возможности лечения. Головенко О.В., Михайлова Т.Л., Макарчук П.А. Фарматека. 2009. №2. с.17-22 .

Улучшить работу кишечника помогает здоровый образ жизни:

отказ от сигарет и алкоголя;
достаточная физическая активность — ходьба пешком, бег, езда на велосипеде;
полноценный сон;
создание благоприятной психоэмоциональной обстановки в семье и рабочем коллективе.

Хирургическое вмешательство при метеоризме проводят, если причиной является острое воспаление органов, врожденная или приобретенная аномалия кишечника.

Профилактика

Предотвратить возникновение метеоризма помогают следующие действия:

соблюдение здорового образа жизни;
сбалансированное рациональное питание;
физическая активность;
своевременное лечение болезней пищеварительной системы;
соблюдение личной гигиены для профилактики кишечных инфекций.

Людям с хроническими заболеваниями ЖКТ и других органов следует регулярно проходить обследование у врача соответствующего профиля.

Вздутие живота – распространенное явление, которое провоцируют проблемы с пищеварением, переедание, гормоны, скопление большого количества воды в организме и другие причины. Но чаще всего виноваты продукты, вызывающие газообразование. При усилении процессов газообразования и ухудшении перистальтики кишечника возникает метеоризм.

От 10 до 25% здоровых в целом людей время от времени жалуются на вздутие живота. Около 10% говорят, что газообразование происходит регулярно. Среди тех, у кого диагностирован синдром раздраженного кишечника (СРК), этот показатель может достигать 90%. До 75% женщин страдают от вздутия живота до и во время менструации.

Причины газообразования

1. Скопление газа в кишечнике

Газ – естественный побочный продукт пищеварения. Он состоит из кислорода, азота, углекислого газа, водорода и метана.

К газообразованию приводят:

Бактериальная ферментация. Толстая кишка заполнена бактериями, дрожжами и грибками, которые расщепляют продукты, не переваренные тонким кишечником, в основном различные формы углеводов. Эта ферментация и приводит к газообразованию. Некоторые люди испытывают трудности с перевариванием определенных сахаров, таких как лактоза, фруктоза, рафиноза (содержится в бобах).

врач-гастроэнтеролог, эндоскопист, к. м. н., врач высшей квалификационной категории, «Институт Здоровья»

– Избыточный рост бактерий в тонком кишечнике происходит, когда кишечные бактерии из толстой кишки попадают в тонкую. Их повышенное количество может подавить бактерии, которые поглощают газы, уравновешивая микрофлору (бифидобактерии, полезные штаммы кишечной палочки, лактобациллы).

Функциональные расстройства пищеварения. Синдром раздраженного кишечника (СРК) и функциональная диспепсия диагностируются, когда организм препятствует нормальному пищеварению, что часто сопровождается газообразованием после еды. При возникновении других тревожных симптомов, таких как диарея или запор, тошнота, рвота, лихорадка, кровотечение, анемия и потеря веса, следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу.
Висцеральная гиперчувствительность. Некоторые люди ощущают вздутие живота, даже когда объем газов в норме. Это состояние часто связано с СРК и другими расстройствами, затрагивающими нервные пути, проходящие от кишечника к мозгу. Иногда даже развивается мышечная гиперреакция – освобождение большего места в брюшной полости для газов (абдоминофреническая диссинергия). Мышцы живота расслабляются и выступают наружу.

2. Скопление пищи

Пища, скопившаяся в пищеварительном тракте, оставляет меньше места для прохождения газов, а также и для органов брюшной полости и циркулирующих в ней жидкости и жира. Из-за этого живот кажется плотным.

Причины скопления пищи в ЖКТ:

Запоры. Иногда случаются из-за неправильного питания, но могут быть и хронические, связанные с какими-либо заболеваниями. Скопление фекалий в толстой кишке приводит к тому, что переваренная пища дольше остается в кишечнике, ожидая выхода. Животу требуется дополнительный объем, что и приводит к вздутию.
Нарушение моторики. Может вызвать запор или привести к тому, что продукты пищеварения будут двигаться медленнее по ЖКТ. Обычно это происходит из-за проблем с мышцами и нервами, ответственными за прохождение пищи, – кишечной псевдопроходимости, гастропареза, частичного паралича мышц желудка и дисфункции тазового дна.
Увеличение веса. Лишние килограммы, как правило, в первую очередь откладываются в области живота, оставляя меньше пространства для нормального пищеварительного процесса. Поэтому даже обычная еда может вызвать ощущение вздутия. Иногда увеличение веса также связано с задержкой воды, и это оказывает аналогичный эффект.
Непроходимость кишечника. Толстый и тонкий кишечники могут быть заблокированы опухолями, рубцовой тканью, стриктурами, стенозами или грыжами. Воспалительные заболевания, такие как болезнь Крона и дивертикулез, могут повредить части тонкого кишечника, создавая стриктуры, которые сужают его и затрудняют прохождение пищеварительного содержимого.

3. Гормоны

Примерно три из четырех женщин испытывают вздутие живота до и во время менструации.

Эстроген вызывает задержку воды в организме, поэтому, когда он резко возрастает, а прогестерон падает, происходит распирание живота. К тому же перед менструацией увеличивается матка.

Часто жалуются на газообразование во время гормональных колебаний в пременопаузе.

Гормоны влияют и на пищеварительную систему. Эстроген и прогестерон провоцируют газообразование в кишечнике, замедляя или ускоряя моторику. Рецепторы эстрогена в ЖКТ также изменяют висцеральную чувствительность, из-за чего появляется ощущение раздутости.

4. Серьезные причины

Вздутие живота, происходящее время от времени и вызванное пищеварением, гормональными факторами или и тем и другим, является нормой. Но могут быть и более серьезные причины:

Асцит – постепенное накопление жидкости в брюшной полости. Обычно вызвано заболеванием печени, а иногда почечной или сердечной недостаточностью.
Дисфункция поджелудочной железы – поджелудочная не может вырабатывать достаточное количество пищеварительных ферментов.
Воспаление желудка (гастрит) или кишечника (энтерит) – обычно вызвано бактериальной инфекцией (например, H. pylori), употреблением алкоголя или связано с пептической язвой.
Рак (яичников, матки, толстой кишки, поджелудочной железы, желудка или брыжейки).

5. Аэрофагия

Это заглатывание слишком большого количества воздуха. Мы все глотаем его в небольшой дозе — это нормально.

– Аэрофагия вызывает вздутие живота, газы или отрыжку. Ее провоцируют: жевательная резинка, газированные напитки, слишком быстрое заглатывание еды, питье через трубочку, питье из фонтанчика с водой, курение, – объясняет гастроэнтеролог Алла Губина. – Стресс также может спровоцировать излишнее заглатывание воздуха через рот, при этом человек может этого даже не заметить.

Как предотвратить вздутие живота?

Если повышенное газообразование вызвано неправильным питанием, от него можно избавиться, скорректировав свой образ жизни.

Ешьте достаточно клетчатки. Если в вашем рационе ее мало, то вводите постепенно, чтобы не перегружать свой организм. Поначалу клетчатка усилит газообразование, но затем организм к ней привыкнет. Она очистит кишечник и выведет застрявшие ферментирующиеся фекалии. Употребляя клетчатку, вы будете пить больше воды и быстрее почувствуете насыщение. Наконец, клетчатка – это пребиотик, который питает полезные бактерии кишечника.
Избегайте обработанных пищевых продуктов. К ним относятся полуфабрикаты, колбасные изделия, продукты, подвергаемые воздействию низких или высоких температур, содержащие ароматизаторы, консерванты и красители. Такие продукты содержат мало клетчатки, зато в них много соли и жира. Соль вызывает задержку воды, а жир замедляет процесс пищеварения, потому что на его переваривание требуется больше времени. Все это может привести к запорам и вздутию живота. Такие продукты содержат мало питательных веществ, поэтому вы быстро снова почувствуете голод.
Пейте достаточно воды. Вода будет стимулировать моторику всего пищеварительного тракта и не даст перевариваемой пище стать слишком твердой и плотной. Кроме того, вода поможет чувствовать себя сытым в течение дня.
Добавьте движение.

Занятия спортом, физические упражнения способствуют выведению воды из организма и стимулируют работу кишечника.

Если у вас офисная «сидячая» работа, старайтесь прогуливаться, особенно после обеда и ужина.

Практикуйте осознанное питание. Не торопитесь и тщательно пережевывайте пищу. Чувство сытости наступает позднее, поскольку требуется некоторое время, чтобы пища достигла желудка. Во время еды сидите прямо.

Какие продукты вызывают газообразование?

Обычно газообразование вызвано определенными продуктами питания и напитками:

Овощи – фасоль, чечевица, спаржа, брокколи, брюссельская капуста, белокочанная капуста, лук.
Фруктоза – натуральный сахар, содержащийся во всех сладких фруктах, овощах и меде.
Лактоза – натуральный сахар, который входит в состав молока.
Растворимая клетчатка – фрукты, овсяные отруби, горох и другие продукты с высоким содержанием растворимой клетчатки, которая переваривается в толстом кишечнике.
Продукты, богатые крахмалом – кукуруза, макаронные изделия, картофель.
Сорбит – содержится в морских водорослях, сливе, яблоках, черешне и других крахмалосодержащих плодах. Его особенно много в сухофруктах.
Цельные злаки – коричневый рис, овсянка и цельная пшеница.
Сухофрукты.

Также газообразование могут вызвать яблочный или черносливовый соки, газированные напитки и острая, жареная или жирная пища.

Не надо отказываться, надо привыкнуть!

В этом списке много полезных продуктов, которые не стоит исключать из рациона. Мы все разные – у кого-то сильнее реакция на один продукт, у кого-то на другой. К тому же со временем чувствительность к пище может меняться: например, у многих людей с возрастом возникают проблемы с перевариванием молочных продуктов.

Если здоровая пища (например, цельные злаки и овощи) вызывает у вас газообразование, сократите количество съедаемого. Затем начинайте вводить эти продукты в свой рацион, постепенно увеличивая дозировку в течение нескольких недель, чтобы пищеварительная система адаптировалась к ним.

Продукты, вызывающие вздутие живота у детей

Распространенными причинами повышенного газообразования у детей являются:

Жареная и жирная пища.
Газированные напитки.
Бобовые.
Овощи: брокколи, брюссельская капуста, белокочанная, цветная капуста, огурцы, зеленый перец, лук, горошек, редис.
Фрукты: абрикосы, бананы, дыни, персики, груши, чернослив и сырые яблоки.
Пшеница и пшеничные отруби.

Ведение журнала питания и симптомов может помочь определить, какие продукты в рационе ребенка усиливают газообразование. Затем обсудите рацион питания с педиатром.

Употребление большого количества воды и регулярные физические упражнения помогут уменьшить симптомы вздутия живота у ребенка.

Как избавиться от газообразования?

Чтобы устранить проблему, необходимо установить ее истинную причину. Но нижеперечисленные рекомендации помогут облегчить состояние.

Диета при вздутии живота должна включать чай из мяты перечной или ромашки, имбирь, куркуму, анис, фенхель, тмин, кориандр. Эти травы и специи помогают уменьшить газообразование. А чай из одуванчика способствует выведению воды.
Капсулы с маслом мяты перечной являются естественным спазмолитиком и эффективны при запорах – помогают мышцам кишечника расслабиться.
Антациды снимают воспаление в пищеварительном тракте и помогают легче выводить газы. Антациды часто включают активный ингредиент симетикон, который группирует более мелкие пузырьки газа вместе. Симетикон также принимают отдельно.
Добавки магния помогают нейтрализовать желудочную кислоту и расслабить мышцы кишечника. Магний обладает естественным слабительным эффектом, который полезен время от времени, но может вызвать привыкание, если его принимать слишком часто.
Пробиотики восстанавливают баланс микрофлоры кишечника, способствуют перевариванию пищи и поглощают избыток газов.

Если чувствуете вздутие живота, помассируйте его справа налево, чтобы освободить захваченный воздух.

В большинстве ситуаций газообразование и дискомфорт в животе не требуют медицинской помощи. Коррекция пищевого поведения вполне может исправить ситуацию. Тем не менее при увеличении частоты или тяжести симптомов, особенно если они сопровождаются потерей веса, диареей, рвотой или изжогой, следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование.

Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.