Нужно ли принимать антибиотики после укуса клеща?

После укуса клеща человек может заболеть вирусным клещевым энцефалитом или Лайм-боррелиозом. От вируса защитит прививка, а боррелиоз лечат антибиотиками. Еще есть вариант: выпить антибиотик после укуса, чтобы снизить риск болезни. Нужно сделать это вовремя, чтобы от препарата был толк, а не только боль в животе и тошнота. Разобрались, в каких случаях после укуса клеща антибиотик действительно нужен.

Как клещ передает бактерии

У клеща есть три стадии развития: личинка, нимфа и взрослый клещ. Все они питаются кровью, она нужна для развития клеща до взрослой особи, а потом для его размножения. Личинки питаются кровью мелких грызунов. Человека обычно кусает нимфа или взрослый клещ.

Возбудитель болезни Лайма — бактерия боррелия — живет в кишечнике клеща. Когда клещ пьет кровь и она попадает в кишечник, боррелия активизируется и проникает в слюнные железы клеща. По мере питания клещ выделяет жидкость через слюнные железы в ранку укушенного вместе с боррелиями. Так инфекция попадает к человеку.

Для того чтобы боррелия попала к человеку, клещ или нимфа должны присосаться к коже и выпить кровь. Если клещ не присосался — значит, передать бактерии он не мог. Чем дольше клещ пил кровь (он может присосаться на 24–36 часов и более), тем выше вероятность передачи боррелии человеку. Если его легко удалить или он плоский и мелкий и еще не напился крови, то он вряд ли успел выделить бактерии в ранку.

Что бывает при болезни Лайма

Болезнь Лайма, или Лайм-боррелиоз, — это инфекция, которую вызывают бактерии Borrelia burgdorferi и еще несколько видов боррелий; их передает человеку при укусе зараженный клещ. Боррелиоз легче лечить, если он диагностирован на ранней стадии.

Сыпь круглой или овальной формы вокруг укуса клеща у некоторых людей может быть ранним симптомом болезни Лайма. Может появиться в течение 3 месяцев после укуса зараженного клеща, но обычно возникает в течение 1–4 недель. Сохраняется несколько недель, обычно центр более светлый или темный, а краснота постепенно «расползается» в виде кольца вокруг. Иногда бывает зуд в месте сыпи.

Сыпь бывает плоской или слегка приподнятой, по цвету — розовой, красной либо фиолетовой, когда появляется на белой коже. Сыпь может быть труднее увидеть на смуглой коже, и она может выглядеть как синяк.

Иногда сыпь путают с реакцией на укус клеща, который выглядит как небольшая краснота в месте укуса до 5 мм в диаметре. Это норма. Реакция на укус пройдет за несколько дней. Нужно следить за местом укуса и другими участками кожи: если краснота будет «расползаться» — это уже эритема.

Иногда при неправильном удалении клеща в ранке остается его головка, из-за этого место укуса воспаляется. Тогда в ранке будет виден темный участок, а ткани вокруг станут красными и отечными, может быть боль при прикосновении. В этом случае нужно обратиться к хирургу.

Через несколько недель может появиться сыпь на других частях тела, где клещ не кусал.

Сыпь при болезни Лайма появляется в 70–80% случаев.

Гриппоподобные симптомы появляются через несколько дней или недель после укуса зараженного клеща, например:

  • высокая температура, жар и озноб;
  • головная боль;
  • боль в мышцах и суставах;
  • утомляемость;

Другие симптомы болезни Лайма — появляются через 3–6 месяцев от начала болезни.

  • нарушение работы лицевого нерва, когда лицо становится несимметричным из-за паралича мимических мышц, или нескольких нервов — при этом появляются онемение либо покалывание, мурашки в кистях или стопах;
  • головная боль с тошнотой и рвотой, светобоязнью — может быть признаком воспаления мозговых оболочек (менингита);
  • воспаление суставов — артриты.

На любой стадии боррелиоз поддается лечению антибиотиками, но риск осложнений или хронического течения ниже, если лечение начато раньше.

Как не заболеть боррелиозом после укуса клеща

Некоторые люди боятся, что болезнь Лайма неизлечима, если сразу не принять антибиотики, хотя даже более поздние проявления болезни Лайма можно эффективно лечить.

Американское общество инфекционистов рекомендует принимать антибиотик для профилактики боррелиоза после укуса клеща при наличии следующих условий:

  • клещ присосался на 36 и более часов — оценивают по его размеру или времени, прошедшего с момента посещения леса;
  • с момента удаления клеща прошло не более 72 часов;
  • клещ укусил в районе, где часто встречается болезнь Лайма;
  • у человека нет аллергии или других противопоказаний к приему доксициклина.

При наличии всех перечисленных условий взрослым рекомендуется принять доксициклин 200 мг однократно. Детям любого возраста с массой тела менее 45 кг дают по 4,4 мг на кг веса.

Если человеку противопоказан доксициклин, профилактическое лечение другим антибиотиком не рекомендуют.

В России Лайм-боррелиоз распространен в Северо-западном и Центральном регионах, на Урале, в Западной Сибири, на Дальнем Востоке. Там, где болезнь встречается часто, проводить профилактику после укуса клеща нужно. Например, жителям Санкт-Петербурга и Москвы нужно обратиться к врачу и в первые три дня с момента укуса принять антибиотик для профилактики боррелиоза.

Если прошло больше трех дней с момента укуса — от инфекции антибиотик уже не защитит.

Национальное научное общество инфекционистов России рекомендует принимать антибиотик в первые 72 часа с момента присасывания клеща. Используют доксициклин по 100 мг внутрь 1 раз в сутки курсом 5 дней либо амоксициллин + клавулановую кислоту по 1000 мг внутрь 2 раза в день курсом 5 дней. В российских клинических рекомендациях профилактики боррелиоза для детей нет.

В России врач назначит антибиотик согласно отечественным рекомендациям.

Проводить анализ клеща на наличие боррелий бессмысленно, потому что даже положительный результат анализа клеща на боррелиоз — не повод принимать антибиотик.

Если в клеще есть бактерии, это не значит, что укушенный человек обязательно заразился. Отрицательный результат анализа тоже не гарантирует, что болезнь не разовьется: человека мог укусить другой, зараженный клещ, которого не заметили.

Укус клеща само по себе мероприятие не опасное, если насекомое не является разносчиком опасных болезней. Место воздействия насекомого немного почешется и проявится зуд, пациент может почувствовать озноб, повышение температуры тела, слабость и сонливость. Гораздо опаснее ситуация с заражёнными клещами, которые могут стать первопричиной развития таких заболеваний как энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз, а также другие заболевания, крайне опасные для жизни человека. Если человек проживает в зоне, где повышен эпидемический порог по заболеваемости патологиями, переносчиками которых являются клещи, важно знать основные симптомы укуса и антибиотики, которые принимают при укусе клеща. Эти знания помогут спасти жизнь и предотвратить развитие опасных заболеваний.

Лучшие антибиотики при укусе клеща

Не стоит относиться халатно к укусу данного вида насекомого. Часто они являются опасными переносчиками смертельных болезней. Запустив ситуацию, не обратившись вовремя за помощью к врачам, человек может погибнуть или навсегда остаться инвалидом.

При обнаружении присосавшегося к коже клеща следует незамедлительно вынуть его самостоятельно или обратившись в медицинское учреждение. А затем сдать в лабораторию Роспотребнадзора, чтобы провести анализ на заболевания.

Стоит отметить, что не каждое заболевание, возникшее после укуса клеща, требует применения антибактериальной терапии. В некоторых случаях, к примеру, при клещевом энцефалите, антибиотики не применяются вообще. Подбор антибиотиков обычно осуществляется в случае заражения болезнью Лайма или боррелиозом (второе название заболевания). В таком случае подбор антибиотиков осуществляется врачами в условиях стационара при строгом контроле за симптоматикой больного.

Доксициклин

Самый распространённый вид антибиотика, который применяют для лечения боррелиоза. Вещество представляет собой полусинтетическое лекарственное средство из группы тетрациклинов. Его применение обусловлено широким спектром воздействия на инфекции, вызванные патогенными бактериями, в частности боррелиоза.

Помимо боррелиоза он эффективно борется с бруцеллёзом, остеомиелитом, сыпным тифом и другими инфекциями, вызванными патогенной микрофлорой.

Антибиотик обладает высокой биодоступностью и всасываемостью. Максимальный терапевтический эффект наступает спустя 10 часов после приёма медикамента. При этом длительный приём лекарственного средства обеспечивает накопительный эффект. Почти половина активных веществ выводится мочой, остальное выводится с калом.

Амоксициллин

Применяемый после укуса клеща антибиотик из пенициллинового ряда препаратов. Круглые таблетки с одноимённым действующим веществом. Применяется для лечения широкого спектра инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами. Иногда применяется в совокупности с клавулановой кислотой для достижения большего эффекта.

Начинает действовать быстро с первого применения, имеет накопительный эффект. Отлично выводится почками и другими органами, редко вызывая побочные реакции. Препарат применяется в качестве профилактической антибиотикотерапии, если человеком был обнаружен на теле присосавшийся клещ.

Как правило врач назначает взрослым пациентам по 0,5 г трижды в сутки в течение пяти дней. Лечение проводится под строгим контролем доктора, по его рекомендациям, учитывая индивидуальные особенности организма. Не стоит заниматься самолечением.

В ходе терапии требуется следить за состоянием пациента, а также проводить ряд исследований, в ходе которых выясняется наличие или отсутствие заболеваний, вызванных укусом насекомого. В большинстве случаев своевременный приём антибиотиков позволяет избежать развития болезни Лайма или клещевого энцефалита у пациента.

Цефтриаксон

Этот препарат также используется в профилактической терапии при укусе членистоногого, так как специфической терапии для лечения клещевого энцефалита в мире не существует. Раствор для внутримышечного введения используется при различных воспалительных процессах в организме пациента, вызванных патогенными микроорганизмами.

Состав применяется у пациенток, которые вынашивают ребёнка. Так препарат быстро достигает цели и воздействует на поражённый болезнью организм, минимально затрагивая малыша.

Антибиотик вводится по схеме в соответствии с инструкцией к препарату, а также назначением доктора. Обязательно строгий контроль медработников за состоянием пациента во время терапии. Курс лечения длится в течение трёх суток после обнаружения клеща. Спустя 2 – 3 недели проводится сдача контрольных анализов на развитие опасных заболеваний, вызванных укусом насекомого.

Цефуроксим аксетил

Антибактериальное вещество широкого спектра действия, имеющее бактерицидное воздействие на организм. Препарат входит в первую линейку антибиотиков, которые применяются при укусе клеща. Антибактериальную терапию применяют в первые дни после укусу, особенно в районах, где выявлен клещевой энцефалит.

Особенность лекарственного вещества обеспечена активностью в сторону большинства аэробных и грамположительных патогенных микроорганизмов. При этом накопление вещества происходит стабильно при регулярном приёма лекарства в соответствии с рекомендациями доктора и инструкции. Кроме того, лекарственное средство применяют в том случае, если патогенные микроорганизмы оказались устойчивы к воздействию амоксициллина и ампициллина.

Амоксиклав

Улучшенная формула с главным действующим веществом амоксициллин в совокупности с клавулановой кислотой активно воздействует на очаги воспаления, вызванные патогенными микроорганизмами. Лекарственное средство применяют в первые часы после укуса клеща по 625 мг вещества в течение пяти дней трижды в сутки.

Есть возможность применения у беременных и кормящих женщин. Антибиотик при клещах позволяет эффективно справиться с началом болезни и предотвратить опасные для организма последствия, при этом не вызывая осложнений для женщины и вынашиваемого плода.

Сумамед

Таблетки для перорального приёма внутрь широкого спектра действия. Главным действующим веществом препарата является азитромицин. Это антибактериальный лекарственный препарат широкого спектра действия, который эффективно помогает на начальных стадиях развития болезни Лайма, при мигрирующей эритеме.

В первые сутки после укуса насекомого и обнаружении единичной эритемы требуется принять 1 г вещества, в дальнейшем применяют по 0,5 г вещества единоразово в сутки до 5 дней. В этот же момент проводят общую профилактическую терапию, применяя и другие препараты, витамины и другие вещества.

Клацид

Антибиотик широкого спектра воздействия на организм с присутствующим в нём инфекционно-воспалительным процессом. Основное действующее вещество препарата – кларитромицин. Аналогично предыдущему препарату, он относится к группе азалидов и макролидов. Активен в отношении большого числа патогенных микроорганизмов. Применяется в первые часы после укуса заражённого насекомого, при появлении единичной эритемы.

Лекарственное средство применяется в качестве профилактического средства с первого дня после укуса насекомого. Обязательно под контролем медицинского персонала и в соответствии с состоянием пациента. По стандартной схеме применяется 500 мг вещества дважды в сутки с первого по пятый день после возможного заражения.

В процессе терапии очень важно учитывать анамнез пациента и его состояние здоровья, а также следить за его состоянием в процессе приёма антибиотиков и других препаратов. При малейших отклонениях от нормы или проявлении побочных реакций, нужно отказаться от данного типа антибиотиков и заменить их на аналогичные по воздействию.

Ретарпен

Антибактериальный препарат из группы пенициллинов, который эффективно борется с патогенными микроорганизмами, вызывающими различные воспалительные процессы в организме пациента. Имеет бактерицидное и противовоспалительное воздействие, подавляет синтез мукопептидов клеточной стенки.

Препарат в форме раствора вводится внутримышечно, имеет накопительный эффект и обладает долгой абсорбцией. Вводить препарат рекомендуется под контролем врача, а также в совокупности с другими веществами из пенициллинового ряда. Которые имеют ускоренную всасываемость.

Антибиотик применяют в первые часы после укуса заражённого насекомого. Инъекцию делают однократно, под наблюдением медицинского персонала, строго следя за реакциями организма человека. Также применяется сопутствующая профилактическая терапия, призванная не дать развиться заболеванию.

Сульбактам

Этот препарат обычно применяют в совокупности с другими бета-лактамными антибиотиками. Объясняется это просто, активное вещество препарата не обладает клинически значимой и максимально выраженной антибактериальной активностью.

Цефпиром

Антибиотик нового поколения, относящийся к группе цефалоспоринов IV поколения. Они устойчивы к кислой среде и прекрасно абсорбируются, обеспечивая быстрое воздействие на очаги воспаления и подавление патогенной микрофлоры. Прелесть данного лекарственного средства в более широкой и быстрой антибактериальной активности, чем препараты из пенициллинового ряда.

Обычно препарат применяется при тяжёлом течении болезни и развитии опасных последствий укуса насекомого. Но в целях профилактики развития клещевого энцефалита, а также при обнаружении единичной эритемы после токсичного воздействия клеща, вводят одну порцию препарата в соответствии с назначением доктора. Делается это в условиях стационара или под строгим контролем медицинского персонала, чтобы исключить риск развития тяжёлых последствий или побочных реакций.

Как выбрать антибиотики при укусе клеща

Многие пациенты относятся халатно к своему здоровью и, после обнаружения присосавшегося к телу насекомого, пытаются достать его самостоятельно, а потом лечиться также, опираясь на статьи в сети интернет или советы знакомых. Делать так категорически нельзя. На запрос, как выбрать антибиотики при укусе клеща, поисковая система может выдать препарат, который совершенно не подходит конкретному пациенту или несёт в себе опасность, так как имеются сопутствующие заболевания.

Чтобы не спровоцировать опасные осложнения, не стоит заниматься самолечением. Важно обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь. Сделать это нужно сразу, как был обнаружен клещ, желательно не вынимая его из раны.

В клинике пациенту аккуратно удалят впившееся насекомое, чтобы не оставить частей внутри раны, обработают специальными средствами и возьмут необходимые анализы. После этого, в соответствии с анамнезом пациента и его индивидуальными особенностями будет подобран эффективный антибиотик, способный подействовать профилактическим образом и защитить от развития смертельно-опасных болезней.

Посетить клинику нужно в самые короткие сроки, чем раньше, тем лучше.

Само насекомое, сразу после удаления отправляется на анализ. Это необходимо, чтобы с точностью определить, был ли он заразен и есть ли риск развития у пациента опасных заболеваний. До момента заключения проводятся профилактические мероприятия с применением иммуноподдерживающей терапии, а также применением витаминных комплексов.

При наличии выраженных симптомов клещевого энцефалита без обнаружения присосавшегося к телу насекомого, пациенту требуется немедленная госпитализация. Важно, чтобы он постоянно находился под присмотром медицинского персонала. Далее в условиях стационара проводится поддерживающая терапия с применением лекарственных препаратов по симптомам.

Как правило это:

  • жаропонижающие средства;
  • анальгетики;
  • противорвотные препараты;
  • средства, устанавливающие нормальный водно-электролитный баланс;
  • противосудорожные вещества.

В случае отёка мозга и повышения внутричерепного давления применяются кортикостероиды, диуретики. При дыхательной недостаточности поставлено применение аппарата ИВЛ, чтобы обеспечить пациенту свободное дыхание.

Клещи – опасные насекомые, которые переносят смертельные для человека болезни. Патогенные микроорганизмы легко могут присоединить к пациенту и вызвать серьёзные заболевания. Лучше избегать присасывания клеща к телу, надевая защитные одежды, используя репелленты и проверяя своё тело после вылазок в леса и поля.

Вопрос–Ответ

? Ребёнок, после прогулки в лесу, обнаружил у себя красное необычное пятно под коленом. Может ли быть это укусом клеща и что делать в таком случае?

Если клещ обнаружен на теле, нужно незамедлительно доставить ребёнка в клинику, где ему удалят присосавшееся насекомое, а также проведут первичную терапию, чтобы исключить развитие опасных заболеваний. Если тело клеща будет пригодно к экспертизе, его отправляют на анализ, для выявления патогенных микроорганизмов, способных спровоцировать болезнь Лайма, энцефалит и другие патологии.

Если присосавшегося насекомого не было обнаружено, есть только след от укуса, также стоит в короткие сроки посетить доктора и получить рекомендации по профилактическому лечению. Кроме того, врач подскажет, какие анализы нужно сдать, чтобы исключить риски развития патологий. Желаем здоровья!

? В городской черте после прогулки с собакой обнаружил клеща на животе. Он уже успел впиться в кожу и вокруг раны образовалось покраснение. С супругой вытащили его самостоятельно и выкинули (не знали, что нужно сдать клеща на анализ). Что делать дальше? Нужно ли сдавать анализы?

Для собственного успокоения и получения достоверной информации о своём здоровье, лучше сдать необходимые анализы. Однако они сдаются только спустя 2–3 недели после укуса насекомого. В более ранний срок антитела могут не определяться. Исключая риск заражения или осложнение симптоматики важно начать профилактическую терапию с приём иммуномодулирующих препаратов, витаминных комплексов и антибактериальных средств, а также веществ, снимающих проявления болезни.

? Обнаружила на теле покраснение, которое чесалось и зудело. Ещё обнаружилось небольшое повышение температуры тела. Надо ли обращаться к врачу или это безопасные последствия укуса?

Обратиться к врачу никогда не помешает, особенно если есть проявления симптоматики. При условии, что ваш город не входит в условно пандемийные районы по клещевому энцефалиту и боррелиозу, скорее всего беспокоится не о чем. Однако повышение температуры тела – неприятный симптом, который требует анализа. Рекомендуем посетить врача и сдать необходимые биоматериалы для исследования, а также провести профилактическую терапию, исключив риск развития осложнений после укуса насекомого.

Ссылка на основную публикацию