Как быстро вылечить стоматит у ребенка во рту?

Стоматит у детей — одно из самых распространённых заболеваний полости рта. По частоте возникновения оно уступает только кариесу. Чаще всего стоматит развивается у детей до 3-х лет, но встречается и в более старшем возрасте. В этой статье разберём основные причины заболевания, расскажем, чем лечить стоматит у детей и как наладить гигиену при повреждениях слизистой.

Что такое стоматит

Стоматит — воспаление слизистой полости рта. Проявляется оно в виде небольших язвочек или «прыщиков» на губах, дёснах и языке. Стоматит может возникнуть в любом возрасте, но у детей встречается чаще. Это связано с неразвитостью слизистых оболочек и уязвимостью детского иммунитета. Малыши часто тащат в рот грязные игрушки и другие предметы. А воздействие бактерий, которые таким образом попадают на слизистую, становится мощным толчком к развитию стоматита.

Стоматитом можно назвать почти каждое заболевание слизистой оболочки рта. Таких поражений насчитывается несколько десятков, но наибольшее распространение имеют пять разновидностей: герпетический, кандидозный, афтозный, аллергический (контактный) и травматический стоматит.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит у детей — инфекционное поражение слизистой полости рта, которое вызывает вирус простого герпеса. В большей степени заболеванию подвержены дети в возрасте от 9 месяцев до 3 лет, что связано с малым количеством антител и незрелостью иммунитета. Это одна из форм стоматита, которая вызывает значительное ухудшение общего состояния ребёнка.

Причины

Герпетический стоматит у детей — заразное заболевание. Ребёнок может заразиться в младенчестве или более старшем возрасте от родителей. Передача вируса происходит при контакте с инфицированной слюной (через поцелуи, игрушки, предметы обихода) и воздушно-капельным путём (при чихании, кашле). Особых факторов для заражения герпетическим стоматитом не требуется, так как вирус распространён повсеместно, и большинство взрослых — бессимптомные носители.

Для заболевания свойственны рецидивы. Обычно герпетический стоматит возвращается под действием провоцирующих факторов. Предпосылкой может стать переохлаждение, стресс, авитаминоз, перенесённый грипп или ОРВИ.

Симптомы

При стоматите на слизистой оболочке языка, дёсен, щёк и нёба у ребёнка образуются многочисленные мелкие пузырьки. Они быстро вскрываются, превращаясь в болезненные изъязвления. Многочисленные язвочки сливаются друг с другом, образуя большие изъязвления с неровными границами. Поражения имеют ярко-красный цвет и доставляют ребёнку боль. Именно поэтому многие дети отказываются от еды и воды, на фоне чего возможно развитие обезвоживания. К дополнительным симптомам стоматита у детей относят неприятный запах изо рта и увеличение лимфоузлов.

Постепенно изъязвления покрываются желтовато-серыми плёнками. При первом контакте с вирусом стоматит поражает дёсны, из-за чего они могут отекать, краснеть и кровоточить при чистке зубов. Возможно повышенное слюноотделение. При лёгком течении герпетического стоматита симптомы интоксикации отсутствуют, при среднем и тяжёлом состоянии температура может достигать 39,5–40 °С, но обычно остаётся на уровне 37,2–37,5 °С.

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит у детей — заболевание слизистой оболочки полости рта, возбудителем которого становятся дрожжеподобные грибы рода Candida. У детей с нормальным иммунитетом кандидозный стоматит протекает в лёгкой форме и не вызывает осложнений.

Причины

Кандидозный стоматит — частое явление у младенцев. Заражение происходит от матери при прохождении по родовым путям и обычно обусловлено отсутствием сформированной микрофлоры полости рта. К дополнительным факторам риска относят раннее искусственное вскармливание и кормление смесями с высоким содержанием сахара.

Симптомы

В лёгкой форме кандидозный стоматит начинается бессимптомно. По мере прогрессирования заболевания младенцы проявляют беспокойство, отказываются от груди и плохо спят. При стоматите дети старшего возраста могут жаловаться на неприятный вкус во рту, чувство жжения и дискомфорт при приёме пищи.

Как выглядит стоматит у детей, вызванный грибами Candida? На слизистой оболочке рта (обычно на языке и щеках) появляется белый налёт, напоминающий свернувшееся молоко. Этот налёт легко снимается, обнаруживая под собой воспалённую слизистую красного цвета без язвочек. Кандидозный стоматит проходит обычно в течение недели, рецидивы — редкое явление.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит у детей выглядит как одна или несколько одиночных округлых афт (язв) на слизистой оболочке полости рта. Обычно афты располагаются на щеках, внутренних сторонах губ, мягком нёбе, нижней и боковых поверхностях языка. Реже поражения затрагивают спинку языка, дёсны и красную кайму губ.

Причины

Точная причина развития афтозного стоматита у детей до сих пор не выявлена. Заболевание не относится к инфекционным или заразным и не вызывается определённым возбудителем. Основной причиной стоматита становится ослабленная иммунная система, а провоцирующими факторами:

• наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, фарингит, ангина);
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• стрессовые ситуации.

Ещё одной причиной афтозного стоматита у детей может стать аллергия на металл (никель, кобальт), из которого изготовлены брекеты, ортодонтические дуги или ретейнеры. Аллергия может наблюдаться на пищевые продукты и даже некоторые компоненты зубных паст (лаурилсульфат натрия и парабены).

Симптомы

Афтозный стоматит у детей, в отличие от герпетического, практически не оказывает влияния на общее состояние. Афты выглядят как круглые поражения с желтоватым или серым дном. По периметру афты есть кайма красного цвета. Средний срок заживления язв при афтозном стоматите — 7–10 дней. После этого поражения исчезают, не оставляя рубцов.

Аллергический (контактный) стоматит

Аллергический стоматит у детей до года и старше обычно возникает как реакция на пищевые красители, лекарственные средства и другие виды аллергенов. На слизистой появляются небольшие поверхностные изъязвления, крапивница. Возможны отёчность и зуд.

Причины

Поражения от стоматита во рту у детей возникают из-за контакта с аллергенами. Аллергическую реакцию могут вызывать компоненты зубных паст и ополаскивателей, ароматизаторы в пищевых продуктах и кондитерских изделиях, детские смеси.

Симптомы

Как будет выглядеть аллергический стоматит у детей зависит от формы заболевания. Чаще всего наблюдаются такие симптомы:

• сухость во рту, жжение и зуд;
• отёчность и кровоточивость слизистой;
• пузырьки различного диаметра с прозрачным содержимым;
• болезненные изъязвления и эрозии слизистой;
• отёк губ, языка, слизистой щёк и дёсен.

Травматические язвы и эрозии

В раннем возрасте большинство тканей, органов и систем в организме ещё не обладает необходимым запасом прочности. Слизистая не стала здесь исключением. Слой эпителия в полости рта у детей более тонкий, чем у взрослых. Поэтому его гораздо проще травмировать. Травмы могут быть вызваны механическими повреждениями (прикусил губу или щёку) или воздействием температур (обжёгся горячим чаем или супом).

Полученные повреждения могут выглядеть как язва или эрозия. При эрозии возникают поверхностные повреждения, язва затрагивает более глубокие слои слизистой. Поэтому лёгкие травмы вызывают эрозии, а сильные — язву, которая ощущается как более болезненная.

Причины

У младенцев к травматическим язвам и эрозиям обычно приводит прорезывание зубов, которые повреждают слизистую. Причиной травм слизистой у детей могут стать удары, полученные во время активных игр или падений. К дополнительным факторам риска относятся:

• случайное прикусывание слизистой во время разговора или приёма пищи;
• раздражение от твёрдой пищи с острыми краями;
• ожог при приёме горячей пищи и напитков.

Симптомы

Симптомы травматических повреждений легко отличить от других разновидностей стоматита. Для травм характерны такие признаки:

• на месте повреждения образуется припухлость или кровоподтёк;
• слизистая в месте травмы краснеет и отекает;
• болезненность может усиливаться и доставлять дискомфорт при приёме пищи и питье;
• травма локализуется в месте повреждения и обычно носит единичный характер.

Особенности повреждений зависят от травмирующего фактора. Так, механические травмы обычно располагаются на слизистой оболочке щёк, губах, боковых границах языка. Термические поражения от горячей пищи локализуются на задней слизистой оболочке и нёбе. Химический ожог может повредить любой участок слизистой и возникает из-за случайного проглатывания лекарственных средств и бытовой химии.

Лечение стоматита у детей

Лечение стоматита у детей строится главным образом на устранении симптомов: боли, раздражения слизистой и дискомфорта, которые причиняют поражения. Стоматит у детей как правило подлежит лечению в домашних условиях. При этом наибольшую эффективность показывает применение щадящей диеты (с исключением кислого, сладкого, горячего), обезболивающих препаратов и местных средств для обработки слизистой.

Антисептическая обработка

Для обработки слизистой у детей до 3 лет применяют антисептики в форме спрея. Мирамистин, хлоргексидин и гексорал оказывают антисептическое и противовоспалительное действие. Обработку проводят 4 раза в день. Дети старше 3 лет, которые уже могут самостоятельно ополаскивать полость рта, могут использовать противовоспалительные ополаскиватели.

Если ребенок отказывается от еды, ведет себя беспокойно, плохо спит, на деснах и языке появились краснота и язвочки, — возможно, это стоматит. Расскажем, почему возникает воспаление в ротовой полости и как подобрать лучшие лекарства от стоматита для детей

Воспалительная реакция слизистой оболочки полости рта на раздражители называется стоматитом (1). Заболевание может протекать в виде небольшого покраснения, а может проявляться большим количеством язв на щеках, небе и деснах.

Как отмечает детский врач-стоматолог Яким Лахай, к частым причинам развития заболевания относятся:

• вирусные инфекции (герпес, папилломавирус, энтеровирус, грипп, ветряная оспа, краснуха, корь);
• аллергены (например, реакции на пищевые продукты);
• различного рода травмы (ожоги, например, горячей едой, травматический прикус);
• аутоиммунные заболевания (например, болезнь Крона);
• плохая гигиена полости рта;
• грибковое поражение полости рта и бактерии (стафилококки и стрептококки);
• длительное медикаментозное лечение;
• лучевая и химиотерапия;
• заболевания крови.

Чаще всего стоматитом страдают дети в возрасте до 5 лет — из-за недостаточно сформированного иммунитета. А самый распространенный возбудитель заболевания у малышей — вирус герпеса, передающийся воздушно-капельным путем (1). Причем дети могут заражаться как друг от друга, так и от взрослых.

На стоматит у детей могут указывать такие симптомы:

• покраснение и припухлость на щеках, небе и деснах;
• болезненные пузырьки и язвочки, покрытые налетом; ;
• высыпания вокруг рта; ;
• боль во время еды.

И в таком случае потребуется лечение. В статье представим лучшие лекарства от стоматита для детей в 2023 году, а также расскажем, может ли болезнь пройти самостоятельно и какими народными средствами можно заменить медикаменты.

Рейтинг топ-8 препаратов от стоматита для детей разного возраста по версии КП

Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете прислать на почту family@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00).

Следует отметить, что существует несколько видов стоматита: бактериальный, вирусный (в том числе герпетический), афтозный, грибковый, ангулярный, травматический, аллергический. Схему лечения должен подбирать врач в зависимости от вида заболевания, симптомов и индивидуальных особенностей пациента.

Важно!

Любые препараты имеют противопоказания и могут оказывать побочное действие, поэтому нужно подробно изучить инструкцию перед началом применения того или иного лекарства, а перед покупкой медикаментов — проконсультироваться со специалистом. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию.

«Стоматидин»

Антисептический препарат применяется в стоматологии для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и для дополнительной гигиены (например, в случае с неприятным запахом изо рта). Подходит для лечения стоматитов, в том числе кандидозных.

«Стоматидин» выпускается в форме раствора для местного применения. Входящий в состав антисептик гексэтидин, помимо антибактериального и противомикробного действия, обладает анальгезирующим эффектом.

К противопоказаниям относятся беременность (I триместр), атрофический фарингит. Нельзя применять средство при наличии повышенной чувствительности к компонентам и детям до 5 лет.

Основные характеристики

Препарат для детей выпускается в виде спрея, который обладает противовоспалительным действием, оказывает антисептический эффект. В состав входят растительные компоненты: цветки аптечной ромашки, кора дуба, листья шалфея, трава арники, корневища аира, перечная мята и тимьян. За счет этого экстракт обладает характерным «травяным» ароматом.

«Стоматофит эксперт» применяется при стоматите, гингивите, пародонтите — в составе комплексного лечения. Имеет минимум противопоказаний: гиперчувствительность к составляющим препарата и растениям из семейства Астровые, возраст до 12 лет.

Основные характеристики

Препарат в форме раствора используется для лечения кандидозного стоматита. Активным компонентом здесь выступает клотримазол — противогрибковое средство широкого спектра действия.

«Кандид» можно использовать для лечения грудных детей, но предварительно стоит проконсультироваться с врачом. Противопоказаний немного: средство не стоит применять при аллергии на какой-либо компонент лекарства и в I триместре беременности.

Основные характеристики

Действующее вещество спрея — гексэтидин. Это антисептическое средство борется с микробами и грибками, оказывает обволакивающее и обезболивающее действие. Также в инструкции указано, что препарат может помочь при некоторых вирусных инфекциях, поражающих верхние дыхательные пути.

«Максиколд Лор» назначают для лечения инфекционно-воспалительных и грибковых заболеваний полости рта и глотки, в том числе при стоматите. А также его допускается применять для гигиены и в качестве профилактического средства, например, после удаления зуба.

Основные характеристики

Активное вещество бензидамин относится к группе негормональных противовоспалительных препаратов (НПВП). Лекарство в виде спрея применяется в качестве обезболивающего при воспалительных заболеваниях полости рта, включая стоматит. Помимо этого, вещество оказывает противовоспалительное и антисептическое действие против широкого спектра микроорганизмов (в т. ч. грибов).

К противопоказаниям относятся возрастное ограничение до 3 лет и повышенная чувствительность к любым компонентам лекарства. Кроме того, не стоит применять средство беременным и кормящим мамам.

Основные характеристики

Мазь светло-желтого цвета содержит в составе тетрагидроксиглюкопиранозилксантен — противовирусное средство растительного происхождения, которое также оказывает противовоспалительное и иммуностимулирующее действие. Препарат показан к применению при вирусных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, в том числе вызванных вирусом герпеса. Допускается использовать при афтозном (язвенном) стоматите. «Алпизарин» можно применять пациентам старше 1 года, а к противопоказаниям, помимо возрастных ограничений, относятся высокая чувствительность к составляющим и беременность.

Основные характеристики

Средство в форме раствора для местного применения используется при различных заболеваниях и состояниях в урологии, гинекологии, дерматологии, оториноларингологии. Также препарат применяют в стоматологии для лечения и профилактики некоторых заболеваний полости рта, к которым относится и стоматит.

Действующее вещество лекарства — бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, который обладает широким спектром антимикробного действия, предотвращает инфицирование ран, активизирует процессы восстановления тканей. Вещество не всасывается через кожу и слизистые оболочки и не оказывает раздражающего действия.

Основные характеристики

В составе препарата — два действующих вещества: лидокаин и экстракт цветков аптечной ромашки. Эти компоненты в комплексе оказывают антисептическое и восстанавливающее действие, способствуют уменьшению воспаления и болевых ощущений.

«Камистад» выпускается в виде геля желто-коричневого цвета. Применяется для купирования боли при воспалении слизистой полости рта и губ, в том числе при стоматите, а также при гингивите и некоторых других состояниях (например, когда прорезываются зубы «мудрости»). Нельзя применять детям до 12 лет, беременным и кормящим. А также нужно учитывать наличие аллергии на вещества в составе.

Основные характеристики

Плюсы и минусы

Не подходит маленьким детям (только с 12 лет); комбинированное средство, а значит больше риск появления аллергических реакций.

Как правильно выбрать средство от стоматита для детей

Выбор лекарства от стоматита для детей нужно доверить врачу. Неправильно подобранное лечение может привести к неприятным последствиям, в том числе к кровоточивости десен, поражению миндалин и развитию вторичных инфекций.

Вот несколько моментов, которые нужно обязательно учесть, прежде чем выбирать препараты.

Определить вид стоматита

Для правильного подбора средства для ребенка нужно понять, чем спровоцировано развитие болезни.

— Самая распространенная ошибка при лечении стоматита — покупать кучу мазей и с их помощью стараться вылечить воспаление. Если заболевание вирусной природы, то добраться до источника, просто помазав чем-то рот ребенку, не получится, поскольку вирус появляется глубоко в нервных узлах — спинномозговых ганглиях, — поясняет детский стоматолог Анна Молоткова.

Обязательно обратиться к врачу

Не нужно надеяться, что стоматит у ребенка пройдет самостоятельно. При отсутствии должного лечения болезнь может перейти в хроническую форму или привести к осложнениям.

При обнаружении симптомов стоматита у ребенка следует обязательно обратиться к врачу. Специалист поставит диагноз и подберет лекарства в зависимости от конкретного случая и причины развития стоматита.

Не стоит заниматься самолечением

Некоторые процедуры могут облегчить состояние малышей, однако к ним можно прибегать в рамках комплексной терапии. То есть использовать как вспомогательное средство совместно с прописанным врачом препаратом.

— Облегчить состояние можно полосканием полости рта раствором хлоргексидина (для маленьких детей можно использовать хлоргексидин в виде геля) и обильным питьем. Из рациона на 7-10 дней исключить острое, горячее, соленое. Кормить ребенка пюреобразной и мягкой едой комнатной температуры. У детей со стоматитом должна быть отдельная посуда и полотенце, — отмечает наш эксперт Анна Молоткова.

Отзывы врачей о лекарствах от стоматита для детей

— Для правильного лечения стоматита важно выявить причину возникновения, — предупреждает детский стоматолог Лора Бикоева. — Если высыпания вызваны вирусом герпеса, не обойтись без приема противовирусных препаратов. При кандидозном стоматите назначают препараты, убивающие грибок, а при аллергическом — антигистаминные средства. Поэтому необходима консультация врача-стоматолога и педиатра.

— Если говорить про детей, то чаще всего стоматит вызван герпетической и грибковой инфекцией, — добавляет детский врач-стоматолог Яким Лахай. — Заболевание, вызванное вирусом простого герпеса, сопровождается головной болью, лихорадкой, слабостью, появлением язв на слизистой полости рта и воспалением лимфоузлов. Развитие стоматита у маленьких детей связано с особенностями местного иммунитета полости рта, а также расширением контактов: начинают исчезать антитела, которые ребенок получил от матери и которые защищали его в первые полгода жизни. Исследования показали, что к возрасту 5-13 лет уже 70-83% детей инфицированы вирусом простого герпеса. Источником является больной или носитель без симптомов, то есть заболевание распространяется при контакте.

Популярные вопросы и ответы

Мы попросили наших экспертов ответить на самые популярные вопросы, касающиеся лечения стоматита у детей.

Почему возникает стоматит у детей?

Отвечает детский стоматолог Лора Бикоева:

— Наиболее распространенные причины стоматита у детей:

• несоблюдение гигиены при кормлении грудью;
• попадание болезнетворных бактерий с рук и игрушек;
• вредные привычки (например, грызть ногти, карандаши, ручки);
• недостаточная гигиена полости рта;
• механические травмы (твердая пища, оцарапывание щеки);
• снижение иммунитета;
• дефицит витаминов.

Может ли стоматит пройти самостоятельно?

— Это возможно, особенно если речь идет о катаральной форме. Но строго при условии, что иммунитет у ребенка в полном порядке, — говорит Лора Бикоева.

— Не стоит рассчитывать на то, что стоматит пройдет самостоятельно. Необходимо предотвратить распространение поражения и не допустить перехода заболевания в хроническую форму, исключив фактор, который провоцирует развитие заболевания. Для этого обязательно вовремя обратиться к врачу-стоматологу, — предупреждает детский стоматолог Яким Лахай.

Какие народные способы помогут избавиться от стоматита у детей?

— При стоматите можно полоскать полость рта отваром ромашки, шалфея, наносить масло шиповника, масляный раствор хлорофиллипта, — говорит Лора Бикоева.